|
Приложение 2 |
|
Заявление принято: |
|
От |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
(Ф.И.О.) | |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Инвентарный номер дела: |
|
Адрес места регистрации: |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
/ |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Телефон: |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
Подпись лица, ответственного за прием |
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
ИНН физического лица: | |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
78: |
|
: |
|
, расположенного по адресу: г.Санкт-Петербург, |
| ||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
с видом разрешенного использования |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Приложения: |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
(реквизиты документа, подтверждающего право собственности, постоянного (бессрочного) пользования или пожизненного наследуемого владения на земельный участок) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Ведение дел доверяется: доверенность |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Ф.И.О. |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Адрес: |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
|
телефон: |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
200 |
|
года |
|
/ |
|
/ |
| ||||||||||||||||||